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钡餐造影中的双对比造影检查
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一、造影剂。用于食管和胃时,浓度为160%W/V;用于小肠和结肠时,浓度为60%W/V。
二、服用量。检查胃时,服用30-50毫升。
三、食管的解剖。食管的起止标志为第6颈椎和第11胸椎。长约25厘米,宽约3厘米。食管有二个生理性狭窄,分别在食管起始部位和穿过膈肌处,也是食管的上、下括约肌所在部位。胸段食管走行在主动脉弓的右后方(此处食管的左前方有一个主动脉弓压迹),向下沿降主动脉的右缘下行,到了接近膈肌的附近,转到降主动脉的左前方(如果降主动脉显著迂曲,可在食管后方形成血管压迹),下行进入腹腔。在深吸气时,由于膈肌收缩,导致食管裂孔收缩,此处的食管变窄,内容物暂时滞留,膈上5厘米长的食管可以出现一过性扩张,这一段扩张的食管称为“膈壶腹”,于呼气时就消失了。食管与交接相连处叫做贲门,贲门上方4厘米长的这一段食管是与胃的过渡段,有特殊的神经支配,这一段食管叫做“胃食管前庭”。食管左侧与胃相连接形成的夹角叫做“贲门切迹”。 |